Меню Главная Статьи Контакты Карта сайта Где лечить? Счетчики Друзья  venerologia.ru  medic-news.ru Телефоны 8 (495) 796-79-00 8 (495) 699-21-22 8 (495) 777-30-70 8 (495) 995-02-03 Последние статьи Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Профилактика после случайных связей Профилактика венерических болезней Лабораторная диагностика венерических болезней Как защитить себя от венерических заболеваний?

Быстрый доступ к справочнику: Кандидоз (молочница) Хламидиоз Бактериальный вагиноз Венерическая лимфогранулема Гарднереллез Герпес Гонорея (Триппер) Контагиозный моллюск Педикулёз (Лобковые вши) Микоплазмоз Мягкий шанкр Неспецифический уретрит Остроконечные кондиломы Сифилис Трихомониаз Уреаплазма Цитомегаловирус Чесотка Герпес Общая информация Герпес — заболевания человека и животных (свиней, обезьян и др.), которые вызываются вирусами герпеса. У человека (герпес простой, пузырьковый лишай и др.) поражаются кожа (часто на губах), слизистые оболочки глотки, глаз, мочеполовых органов; характерны пузырьковые высыпания. У животных к герпетической инфекции относятся ринотрахеит крупного рогатого скота, ринопневмония лошадей, болезнь Ауески и др. Герпес — самая распространенная вирусная инфекция. Установлено что 90% населения Земли заражено вирусом герпеса в виде латентной инфекции. Однако, только у 5 % инфицированных проявляются симптомы болезни, у остальных она протекает без клинических проявлений. Симптомы Простой герпес — группа скученных пузырьков с прозрачным содержимым на воспалённом основании. Герпесу предшествует зуд, жжение кожи, иногда озноб, недомогание. Опоясывающий герпес — характеризуется болью по ходу нерва, головной болью. Через несколько дней на участке кожи по ходу нерва появляются высыпания в виде сгруппированных пузырьков сначала с прозрачным, а позже гнойным кровянистым содержимым. Увеличиваются лимфатические узлы, повышается температура тела, нарушается общее состояние. Невралгические боли могут держаться до нескольких месяцев. Выделяют первичный генитальный герпес (первый случай заболевания) и рецидив (второй и последующие случаи заболевания). Первыми симптомами первичного генитального герпеса обычно служат жжение, боль и отечность в области поражения. Эти симптомы могут сопровождаться недомоганием, подъемом температуры и головной болью (как при гриппе). Через несколько суток появляются маленькие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки лопаются с образованием болезненных красных язвочек. Если язвочки располагаются на половых органах, возможно болезненное мочеиспускание. Высыпания заживают в течение 14 суток. Рецидив заболевания протекает более легко по сравнению с первичным генитальным герпесом. При рецидиве обычно не бывает недомогания, подъема температуры и головной боли; высыпаний меньше. Возникновению рецидива способствуют инфекции, переохлаждение, употребление алкоголя и эмоциональные стрессы. Рецидивы, как правило, возникают на одном и том же месте. Высыпания при рецидиве заживают быстрее – в течение 7-10 суток. Больные с первичным генитальным герпесом и рецидивом (то есть больные с симптомами заболевания) наиболее заразны. Очень часто генитальный герпес протекает бессимптомно. При этом заражение половых партнеров возможно и в отсутствие симптомов. Диагностика При типичных симптомах диагностика основана на клинической картине. В сомнительных случаях прибегают к лабораторным исследованиям. Лабораторные исследования, применяющиеся для диагностики этого заболевания, делят на две группы: (1) методы выявления ВПГ и (2) методы выявления антител к ВПГ. Для методов выявления ВПГ материал берут непосредственно с высыпаний, подозрительных на генитальный герпес. Исследуемым материалом для выявления антител к ВПГ является кровь. Методы выявления ВПГ применяют для того, чтобы ответить на вопрос: являются ли высыпания у данного больного генитальным герпесом? Методы выявления антител к ВПГ отвечают на вопрос: инфицирован ли человек ВПГ (включая бессимптомное течение заболевания)? При этом среди методов выявления антител к ВПГ наиболее информативными являются методы, выявляющие антитела к конкретному типу вируса (тип 1 или тип 2). Лечение Лечение поражений, вызванных вирусом герпеса чрезвычайно трудно, т.к. во-первых, инфицирование может быть скрытым и, во-вторых, вирус может «ускользнуть» из-под влияния иммунной системы. Поэтому с помощью современной комплексной терапии не всегда удается предотвратить рецидивы и осложнения заболевания. Существующие современные методы лечения позволяют эффективно купировать рецидивы заболевания, но не ликвидируют герпетическую инфекцию полностью. Успех лечении урогенитального герпеса связан с возможно более ранней диагностикой. Основными методами диагностики являются: •ДНК (или PCR)-диагностика, т.е. выделение самого возбудителя. Вирус может быть выделение из очагов поражения (кожи, слизистых оболочек, роговицы). Его можно обнаружить в мочеиспускательном канале, канале шейки матки, гортани, слюне, фекалиях как во время первичной инфекции, так и в бессимптомный период болезни. Поэтому само по себе выделение вируса герпеса служит достаточным доказательством того, что именно он является причиной данного заболевания. •Серологическое исследование (обнаружение специфических антител к вирусу герпеса в сыворотке крови). Антитела к вирусу герпеса появляются в сыворотке крови к 4-7 дню после первичного заражения, достигают пика через 2-3 недели и могут сохраняться всю жизнь. Поскольку для установления диагноза весьма важен прирост антител, наличие их в единственном образце сыворотки еще ничего не означает у большинства взрослых всегда имеются антитела в крови. При первичной инфекции, вызванной HSV-1, вируснейтрализующие антитела класса IgM типоспецифичны, при первичном же инфицировании HSV-2 (вирусом герпеса 2 типа) образующие IgM нейтрализуют оба типа вируса герпеса. После повторного заболевания, связанного с вирусом герпеса типа 1, пациенты длительное время имеют антитела класса IgG к вирусам 1 и 2. У больных с первичным инфицированием вируса герпеса типа 1, но при суперинфицировании вирусом типа 2, прирост антител может быть более высоким к вирусу типа 1. Первичное заражение вирусом типа 2 приводит к образованию более высоких титров антител 2 и более низких типа 1. При использовании большинства серологических методик получают перекрестные реакции между HSV-1 и HSV-2, поэтому дифференцировать первичные и вторичные инфекционные поражения нелегко. Профилактика гарднереллеза Профилактика сводится к использованию презервативов при случайных половых связях. Литература http://ru.wikipedia.org/wiki/Герпес http://www.urolocus.ru/php/content.php?id=214 10:11 28.03.2008 Полезные статьи Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Профилактика после случайных связей Профилактика венерических болезней Лабораторная диагностика венерических болезней Как защитить себя от венерических заболеваний?