|
|
|
|
|
Меню Главная Статьи Контакты Карта сайта Где лечить? Счетчики Друзья venerologia.ru medic-news.ru Телефоны 8 (495) 796-79-00 8 (495) 699-21-22 8 (495) 777-30-70 8 (495) 995-02-03 Последние статьи Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Профилактика после случайных связей Профилактика венерических болезней Лабораторная диагностика венерических болезней Как защитить себя от венерических заболеваний? |
Быстрый доступ к справочнику: Цитомегаловирус Общая информация Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – заболевание, вызываемое цитомегаловирусом (ЦМВ). По разным данным, открытие цитомегаловируса относится к концу 19 – середине 20 века. В настоящее время это достаточно распространенное заболевание; антитела к ЦМВ обнаруживаются у 50-80% женщин детородного возраста, у 10-15% подростков. Возбудителем инфекции является одноименный вирус - Cytomegalovirus hominis, относящийся к семейству вирусов герпеса (семейство Herpesviridae). Способен жить только в организме человека, а именно в слюнных железах, вызывая бесконтрольное увеличение размеров здоровых клеток хозяина до 25-40 мкм. Характерным признаком зараженной вирусом клетки является ее разбухание, вызывающее вид «совиного глаза» у ее ядра, в котором появляются эозинофильные включения. Заражение Заражение цитомегаловирусом происходит через сперму, слизь канала шейки матки, слюну, кровь и грудное молоко. Грудные дети заражаются от своих матерей во время родов или через грудное молоко. Дети заражаются друг от друга в детских садах (обычно через слюну). Взрослые нередко заражаются при половых контактах и поцелуях. Стоит отметить, что этот вирус не очень заразен. Для заражения обычно требуются длительное, тесное общение или многократные контакты. Симптомы У людей с нормальным иммунитетом цитомегаловирус в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно, не причиняя никакого вреда. Иногда у лиц с нормальным иммунитетом этот вирус вызывает так называемый мононуклеозоподобный синдром. Этот синдром возникает спустя 20-60 сут после заражения и длится 2-6 нед. Проявляется он высокой температурой, ознобом, утомляемостью, недомоганием и головной болью. В большинстве случаев мононуклеозоподобный синдром заканчивается полным выздоровлением. У лиц с ослабленным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные; химиотерапия по поводу злокачественных новообразований; иммуносупрессивная терапия при трансплантации внутренних органов) цитомегаловирус вызывает тяжелые заболевания (поражение глаз, легких, пищеварительной системы и головного мозга), которые могут приводить к смерти. При заражении плода во время беременности (но не во время родов) возможно развитие врожденной цитомегаловирусной инфекции. Последняя приводит к тяжелым заболеваниям и поражениям центральной нервной системы (отставание в умственном развитии, тугоухость). В 20-30% случаев ребенок погибает. Врожденная цитомегаловирусная инфекция наблюдается почти исключительно у детей, матери которых во время беременности впервые заражаются цитомегаловирусом. Диагностика Выявление самого вируса (посев, выявление антигенов, ПЦР) имеет ограниченное значение. Основной метод диагностики цитомегаловируса – выявление антител к нему. При этом однократное определение титра антител не позволяет отличить текущую инфекцию от перенесенной. Об активации вируса свидетельствует увеличение титра антител в 4 и более раз. Лечение Сразу следует сказать, что ни один из современных методов лечения не позволяет полностью избавиться от этого вируса. При бессимптомном течении инфекции у лиц с нормальным иммунитетом в лечении нет необходимости. Поэтому выявление цитомегаловируса или антител к нему у лиц с нормальным иммунитетом не является показанием к лечению. Эффективность иммунотерапии (циклоферон, полиоксидоний и т. д.) не доказана. Применение иммунотерапии при этой инфекции обычно обусловлено не медицинскими, а коммерческими соображениями. Лечение цитомегаловируса у лиц с ослабленным иммунитетом сводится к длительному приему противовирусных препаратов (ганцикловир, фоскарнет, цидофовир). При других формах заболевания (мононуклеозоподобный синдром, врожденная цитомегаловирусная инфекция) эффективность противовирусных препаратов не доказана. Литература http://www.venerologia.ru/venerologia/citomeg.htm http://www.venereology.ru/citomegalovirus.php 11:17 28.03.2008 Полезные статьи
|